Die Deutsche Telekom baut ihr KI-Geschäft im Gesundheitswesen aus. Gemeinsam mit dem HealthTech-Unternehmen caery will der Konzern Leistungsprüfung, Abrechnung und Auszahlung bei Kranken- und Pflegeversicherungen stärker automatisieren. Technische Grundlage ist die T Cloud Public der Telekom.
Deutsche Telekom-Aktie: KI automatisiert Leistungsprozesse
Die Software von caery prüft Abrechnungen und erstellt daraus nachvollziehbare Entscheidungsvorschläge. Eindeutige Fälle können automatisch bearbeitet werden, während komplexere Sachverhalte an Fachkräfte weitergeleitet werden. Zudem sollen Fehler, Unregelmäßigkeiten und potenzieller Missbrauch bereits vor einer Auszahlung erkannt werden.
Die Lösung wird über standardisierte Schnittstellen an vorhandene Systeme angebunden. Gesetzliche Vorgaben und kassenspezifische Regeln können als maschinenlesbare Regeln hinterlegt und aktualisiert werden. Dadurch sollen Änderungen regulatorischer Anforderungen schneller in bestehende Abläufe integriert werden können.
Deutsche Telekom-Aktie: Bis zu zehn Milliarden Euro Potenzial
caery-Chef Dennis Beste beziffert das mögliche zusätzliche Entlastungspotenzial bei einem flächendeckenden Einsatz solcher Lösungen in der gesetzlichen Krankenversicherung auf bis zu zehn Milliarden Euro jährlich. Rund fünf Milliarden Euro sollen demnach auf effizientere Fachprozesse und die Vermeidung fehlerhafter oder missbräuchlicher Ausgaben entfallen, weitere fünf Milliarden auf eine datenbasierte und bedarfsgerechtere Verteilung vorhandener Mittel.
Der Bedarf an Digitalisierung ist laut der von der Telekom zitierten Lünendonk-Studie 2026 hoch: 91 Prozent der befragten gesetzlichen Krankenkassen wollen ihre Verwaltungsprozesse digitalisieren und automatisieren, 87 Prozent planen KI-gestützte Prozessautomatisierung.
Zur Einordnung: Für die Deutsche Telekom ist die Zusammenarbeit vor allem ein weiterer Anwendungsfall für ihre T Cloud Public und das Gesundheitsgeschäft von T-Systems. Die Verarbeitung soll in europäischen Rechenzentren erfolgen und Anforderungen an Datenschutz, Sicherheit und Compliance berücksichtigen.
Die hohen Kostenbelastungen bei den Kranken- und Pflegekassen gehören seit Monaten zu den prominentesten politischen Themen in Deutschland. Nachhaltige Lösungen hierfür dürften daher auf großes Interesse stoßen.
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